Цервицит: симптомы, причины, фото, лечение цервицита шейки матки

Что это такое — цервицит представляет собой патологический процесс воспалительного характера, при котором наблюдается поражение эпителия шейки матки.

Чаще всего в клинической практике цервицит маскируется под маской эрозии шейки матки, которая представляет наибольшую опасность, если вызывается онкогенными штаммами папилломавируса. Цервицит классифицируется по нескольким признакам.

Так, с учетом топографии поражения принято выделять два основных вида этого заболевания:

  • 1) Экзоцервицит – поражение локализуется на влагалищной порции шейки матки.
  • 2) Эндоцервицит – поражение цервикального канала, расположенного внутри шейки матки. По клиническому течению цервицит классифицируется на два основных вида:
  • острый;
  • хронический.Причины возникновения цервицита
    Причины цервицита шейки матки заключаются в инфицировании цервикального эпителия с развитием воспалительной реакции. Это могут быть условно-патогенные микроорганизмы, которые активизируются на фоне снижения иммунитета, а также облигатно патогенные микроорганизмы.

    Основными условно-патогенными микроорганизмами, вызывающими развитие цервицита, являются:

  • стрептококки;
  • стафилококки;
  • кишечная палочка;
  • клебсиелла;
  • протей и другие.Основным патогенным микроорганизмом, который приводит к развитию цервицита, является папилломавирус. Различают несколько штаммов этого вируса, некоторые из которых высоко онкогенны, что способствует развитию дисплазии цервикального эпителия с последующим озлокачествлением.

    Помимо этого цервицит может быть связан с инфицированием такими патогенными микроорганизмами, как:

  • хламидии;
  • микоплазмы;
  • уреаплазмы;
  • трихомонады;
  • гонококки и некоторые другие.Предрасполагает к развитию инфекционного воспаления следующие факторы:
  • беременность;
  • травматическое повреждение шейки матки, которое может быть при различных внутриматочных вмешательствах (введение внутриматочных контрацептивов, аборты, диагностические выскабливания, разрывы шейки матки в родах и т.д.);
  • врожденный и приобретенный иммунодефицит;
  • прием иммунодепрессантов;
  • инфицирование полового партнера;
  • сахарный диабет;
  • гипо- и авитаминоз и другие.Симптомы цервицита
    Цервицит: симптомы, причины, фото, лечение цервицита шейки маки Длительное время хронический цервицит шейки матки протекает без симптомов. Спустя какое-то время могут появиться такие клинические признаки, как:
  • бели или другие патологические выделения из половых путей.
  • контактные кровянистые выделения, которые возникают во время полового акта.
  • болезненность при половых сношениях.Острый цервицит имеет более яркое начало и симптомы. Появляются гноевидные выделения в большом количестве, которые могут иметь неприятный запах. Чаще всего это заболевание связано с инфицированием бактериальной флорой.

    Диагностика цервицита шейки матки
    Диагностический поиск при подозрении на цервицит шейки матки включает в себя проведение следующих исследований, которые позволяют подтвердить или исключить диагноз:

  • 1) Кольпоскопия – осмотр шейки матки с помощью микроскопической техники. В рамках расширенной кольпоскопии применяются различные диагностические пробы.
  • 2) Взятие цитологических мазков. В них обнаруживается повышенное количество лейкоцитов, а также изредка могут быть выявлены те или иные микроорганизмы.
  • 3) Биопсия из наиболее патологически измененных участков. Гистологическое исследование, которому подвергается материал, полученный при биопсии, является «золотым» стандартом в диагностике. После того, как диагноз подтвержден, врач назначает те обследования, которые позволят уточнить причину развития цервицита. Речь идет о следующих:
  • 1) Полимеразная цепная реакция для выявления причинно-значимых микроорганизмов, в том числе и папилломавирусов. В настоящее время это «золотой» стандарт диагностики инфекционных заболеваний. Он подразумевает определение нуклеиновых кислот, которые свойственны для тех или иных микроорганизмов.
  • 2) При отсутствии возможности проведения полимеразной цепной реакции показано проведение серологического исследования. Оно заключается в определении антител, которые вырабатываются к тем или иным микроорганизмам. Однако важно определять как иммуноглобулины класса М (вырабатываются при острой инфекции), так и иммуноглобулины G (говорять о перенесенной ранее инфекции).
  • 3) Определение уровня половых гормонов в крови, так как гормональный дисбаланс способствует нарушению микробного биоценоза во влагалище. А это создает определенные условия для развития воспалительного процесса в шейке матки.
    Лечение цервицита
    Цервицит: симптомы, причины, фото, лечение цервицита шейки маки Острый цервицит шейки матки лечится по следующей схеме:
  • 1) Противомикробная терапия с учетом чувствительности к антибиотикам выделенных микроорганизмов.
  • 2) Гормональная коррекция проводится по показаниям.
  • 3) При наличии органических изменений на шейке матке производятся пластические операции, но только после стихания острых воспалительных явлений.
  • 4) После курса противомикробной терапии для восстановления нормального микробиоценоза во влагалище показано применение пробиотиков и эубиотиков. Это позволит предупредить повторное инфицирование патогенными микроорганизмами или активацию условно-патогенных микроорганизмов. Чаще всего развивается хронический цервицит. Его лечение проводится как местными, так и системными методами. Местное лечение подразумевает применение одного из нижеперечисленных методов:
  • 1) Криодеструкция – замораживание шейки матки жидким азотом.
  • 2) Электрокоагуляция – прижигание шейки матки электрическим током.
  • 3) Радиоволновая терапия – в настоящее время этот метод считается одним из самых эффективных с минимальным количество неблагоприятных последствий.
  • 4) Лазерное лечение.
  • 5) Фотодинамическая терапия. Принцип методов местного лечения заключается в том, что они вызывают гибель патологически измененных клеток с последующей стимуляцией стволовых клеток. Это приводит к восстановлению нормального эпителия. Однако некоторые факторы могут нарушать этот процесс, поэтому требуется динамическое наблюдение за процессом регенерации цервикального эпителия.Системная терапия подразумевает применение препаратов из следующих групп:
  • иммуностимулирующие (повышают активность протекающих иммунных реакций).
  • противомикробные средства назначаются только после провокационных тестов, которые способствуют выходу микроорганизмов из клеток, что делает их более уязвимыми к действию лекарств, вызывая их гибель.
  • витаминотерапия позволит улучшить состояние иммунитета.Все женщины, которые страдают или страдали цервицитом, должна находиться на диспансерном учете в кабинете патологии шейки матки. Это позволит проводить своевременное выявление рецидива заболевания и принятие всех необходимых терапевтических мер.

    Регулярное наблюдение в кабинете патологии шейки матки заключается в следующем:

  • кольпоскопия — 2 раза в год;
  • взятие цитологических мазков – 2 раза в год;
  • исследование на урогенитальные инфекции, особенно при смене полового партнера;
  • гормональные обследования при наличии нарушений овариально-менструального цикла.Цервицит: симптомы, причины, фото, лечение цервицита шейки маки
    Осложнения цервицита шейки матки
    Как было сказано выше, наибольшую опасность представляют случаи цервицита, связанные с инфицированием папилломавирусом. Этот микроорганизм способствует нарушению нормального клеточного деления с развитием дисплазии. Со временем может развиться злокачественное поражение цервикального эпителия (рак шейки матки).

    Другими осложнениями цервицита являются:

  • 1) Бесплодие (невозможность иметь детей при ведении регулярной половой жизни в течение одного года и более).
  • 2) Аутоиммунное (клетки иммунной системы повреждают клетки цервикального эпителия) поражение цервикального эпителия.
  • 3) Распространение инфекции на вышележащие органы половой системы женщины и т.д. В заключение необходимо отметить, что цервицит является распространенным заболеванием у женщин. Однако длительное время это заболевание протекает бессимптомно, а патологические изменения в органах продолжают прогрессировать.Поэтому требуется проводить своевременную диагностику и лечение выявленных патологических процессов с обязательным установлением причины их развития.

поделиться записью: